秋季是过敏性鼻炎的高发季。何为过敏性鼻炎?简单来说,平日里,守卫我们健康的免疫系统士兵们会攻击进入我们体内的“异物”。对一些“异物”他们下手尤其重,在清除这些异物的同时也引发我们自身产生强烈的反应。当以上过程发生在鼻子时,就称为过敏性鼻炎。
引起我们产生过敏反应的异物我们称之为过敏原,花粉、螨虫、动物的皮毛、粉尘等都可以成为过敏性鼻炎的过敏原。
那么,过敏性鼻炎的症状有哪些?过敏性鼻炎患儿该如何治疗?
儿童鼻炎的症状有哪些?
1鼻子不适
儿童过敏性鼻炎的症状和体征有很大的变异,多不典型,主要表现为突出的鼻部症状,如鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等。有些孩子由于鼻痒不适而经常揉鼻子,甚至表现为一些鼻子的怪异动作。极少数患儿可能的唯一临床表现是鼻流清涕,一旦继发感染,鼻涕可为黏性或脓性分泌物。
2 咽部不适
由于鼻分泌物可向后倒流向咽部,会使患儿产生一种咽部不适感觉,从而导致孩子不断发清咽声样的咳嗽,以清晨更为显著,有时候这种不典型的咳嗽可成为儿童过敏性鼻炎的主要临床症状。
3眼部异常
一些孩子可能还会有眼部症状,比如眼睛痒,结膜充血,流泪等,甚至由于经常用手揉眼引起结膜炎,由于下眼睑的肿胀,过敏性鼻炎的患儿经常出现明显的黑眼圈。
4全身症状
长期慢性的过敏性鼻炎还可引起一些全身症状,如乏力、食欲不佳、睡眠障碍、生长发育迟缓等。
宝宝症状也不重,有必要进行系统治疗吗?
不少宝爸宝妈认为鼻炎不是什么很严重的疾病,宝宝长大了就自然好了。但事实是这样吗?当然不是!如果过敏性鼻炎没有及时治疗,就不仅仅只有以上提到的四种症状了。
其实鼻腔与眼、耳部以及呼吸道相连,免疫系统的士兵们随着通道进入眼睛,就会引发结膜炎;进入耳朵,就会引发听力下降;进入呼吸道,就会引发哮喘和支气管炎;就算士兵们哪儿都不跑,只在鼻腔,也会引发慢性鼻窦炎。长期的呼吸不畅,还会导致大脑缺血缺氧,影响宝宝智力的发育。
所以,宝宝患了过敏性鼻炎后一定要尽早进行系统性治疗!
宝宝患上过敏性鼻炎后有什么治疗方法呢?
很遗憾,目前过敏性鼻炎并没有特效根治方法。这也提示我们,提前预防极为重要。
过敏性鼻炎发生的前提是接触了过敏原。宝爸宝妈们可以带宝宝到医院检查过敏原,尽量避免宝宝接触到这些过敏原。平常出门时给宝宝戴好口罩,尽量避免宝宝接触到花草树木。在花粉时节不要在户外晒被和被单,避免室外过敏原如蜂花粉等粘在褥子上。
若是宝宝的过敏性鼻炎发作,应及时进行鼻腔冲洗和药物治疗。鼻腔冲洗可以缓解鼻痒、红肿、打喷嚏的症状。鼻腔冲洗,可以提高黏液纤毛功能,降低黏膜水肿,减少炎性因子,清除鼻腔分泌物或过敏原,缓解鼻部不适症状。目前鼻腔冲洗作为鼻炎治疗方式之一,在临床被多个权威指南推荐。
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,最常见有以下表现。①鼻阻塞,因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻塞。②脓鼻涕,患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。③局部疼痛和头痛,急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛,这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发,刺激三叉神经末梢而引起。④湿性咳嗽,鼻腔分泌物会流入咽喉和气管中,刺激局部的咳嗽反射器,引发咳嗽。及时通过鼻腔冲洗,将脓性分泌物祛除是最关键的。
尤其是有鼻炎的儿童,每天坚持鼻腔冲洗,能减少病毒和细菌的定植,预防感冒的发生。从实际效果看,用最小的代价能得到更大的获益,是一种简单、有效、经济的预防策略。
本文作者
殷勇
主任医师,硕士研究生导师
呼吸内科主任,儿童睡眠障碍诊治中心副主任。擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、难治性肺炎、睡眠呼吸障碍和呼吸系统疑难疾病的诊治。
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