最近，“甲流刚好又中招乙流”的话题一度登上微博热搜，引发大家热议。有的学校一个班十几个同学因流感请假，不少孩子请假一周返校后，还没上几天课就又感染其他病原体。

在这其中，有不少孩子是感染甲流后不久，又患上了乙流，令家长们担忧。那么，为什么甲流和乙流会连续袭击？应该采取何种预防措施？今天就来和大家聊聊这个话题。

1什么是乙流？

中国疾病预防控制中心国家流感中心发布的2023年第52周流感监测周报数据显示：截至 2023年12月31日，南方省份流感病毒检测阳性率上升，北方省份下降。以 A（H3N2）亚型为主（即「甲流」），B（Victoria）系占比持续升高（即「乙流」）。从第47周起，南北方乙流的感染数已连续6周悄然上升。其中，南方省份乙流比例从第47周的11.6%上升到第52周的26.4%；北方省份乙流比例从第47周的7.1%上升到第51周的47.3%。

流感病毒有甲、乙、丙三种类型，有时也称为A、B、C三型。乙型流感，就是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒。其潜伏期多为1~4天。

儿童感染者多突然起病，常有发热（体温可达39~40℃）、头痛、浑身肌肉酸痛、全身无力、食欲减退等全身症状，伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状。恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状较甲流更为明显。

患病的儿童主要集中在学龄阶段，多为聚集性感染，低年龄段的小朋友因为活动场所受限，主要是被其他家庭成员传染。

乙型流感的特点是起病急、变化快，畏寒、发热，体温在几个小时至24小时内就可能会迅速升高，达到39℃~40℃，甚至更高。

由于甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现去鉴别，因此还是需要配合专业检验来进行诊断。

2为什么甲流和乙流会连续袭击？

甲型流感和乙型流感是两种不同的流感病毒，但它们都属于同一家族，可以在短时间内引发大流行。儿童的免疫系统可能对一种流感病毒产生抗体，但对另一种病毒则相对薄弱，因此在短时间内患上不同类型的流感是可能的。

此外，流感病毒具有高度变异性，每年都可能发生变异，导致新的亚型出现。这也使得人们在一季度内可能接触到不同的流感病毒，增加了双重感染的可能性。

3如何防治甲流和乙流？

（1）接种疫苗：

定期接种流感疫苗是最有效的预防措施之一。接种流感疫苗可以减轻症状，降低感染风险。

（2）保持良好的卫生习惯：

帮助孩子养成勤洗手、避免触摸脸部和口鼻的良好习惯，以减少病毒传播的机会。

（3）保持室内通风：

保持室内空气流通，有助于减少空气中病毒的浓度，降低感染风险。

（4）避免前往密集场所：

尽量避免孩子在拥挤的场所逗留，减少感染的机会。

4上门流感核酸检测靠谱吗？

当我们面对类似甲流乙流双重袭击的情况时，流感检测的重要性和必要性变得愈发凸显。最近有部分平台推出的上门核酸检测服务就可以为流感的防治提供帮助。

（1）流感检测的重要性

早期发现，早期治疗：流感病毒具有潜伏期，患者在症状出现前即可传播病毒。通过流感检测，可以在症状出现之前发现感染，有助于早期治疗，减轻病程和症状的严重程度。

避免交叉感染：及早发现感染者，有助于他们采取隔离和预防措施，减少病毒传播给他人的可能性，降低交叉感染的风险。

判断治疗方案：流感检测能够明确患者患上的是甲流还是乙流，从而有针对性地选择合适的治疗方案，提高治疗效果。

（2）上门核酸检测服务的价值

便利性：上门核酸检测服务为家长提供了更为便利的检测方式，避免了外出的不便，减少了患者在公共场所传播病毒的风险。

多项检测内容：部分平台推出的细菌和病毒检测服务，不仅包括了流感病毒，还覆盖了其他常见的细菌和病毒，有助于全面了解患者的健康状况，提高检测的综合性和准确性。

（3）提高防控效果：

通过多项检测，不仅可以及早发现流感病毒感染，还有助于发现其他可能的潜在健康风险，进一步提高防控效果。总的来说，流感检测在当前的防治工作中具有重要的地位，而上门核酸检测服务的推出为家长提供了更为便捷和全面的选择。这一服务的实施，有助于加强社区防控，提高流感疾病的早期诊断和治疗效果，从而更有效地保护孩子的健康。

（4） 抗流感病毒药物的有效性

目前，抗流感病毒药物如奥司他韦和速福达仍然是治疗流感的有效手段，但其对不同类型的流感病毒的效果可能有所不同。家长在使用这些药物时，应严格遵循医生的建议，并按照药物说明使用。

总体而言，及时采取有效的预防措施，包括接种疫苗、保持良好的卫生习惯和避免感染源，是避免孩子患上甲流和乙流的关键。

希望今天的科普能帮助大家更好地理解甲流和乙流连续袭击的原因，并采取科学的预防与治疗措施，保障孩子的健康。

本期专家

殷 勇

主任医师，硕士研究生导师，上海儿童医学中心呼吸科主任，上海儿童医学中心儿童睡眠障碍诊治中心副主任。擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、难治性肺炎、睡眠呼吸障碍和呼吸系统疑难疾病的诊治。

门诊时间：星期三上午  专家门诊；星期五全天  特需门诊