看到这个标题大家可能会有点疑惑：常患的毛病不就是常见的毛病吗？大家稍安勿躁，听我们慢慢道来。

最近碰到一个小病人，因为发烧来就诊，一进诊室就看到他肿肿的眼皮。当询问宝宝还有什么异样时，妈妈开始抱怨：孩子打呼噜特别厉害，隔壁房间都能听到！此时医生心中已有五分决断。让宝宝张嘴看看喉咙，发现两侧扁桃体肿大明显，还 “化脓”了，一摸颈部好多肿大淋巴结。医生告诉妈妈：宝宝八成是得了传染性单核细胞增多症了！

那么，什么是传染性单核细胞增多症（以下简称“传单”）？今天就来和大家聊聊这种常“患”又不常“见”的病。

什么是传染性单核细胞增多症？

说到传染性单核细胞增多症（以下简称“传单”）大家可能都比较陌生，说到“亲吻病”应该不少家长都有所耳闻。就算没有听过“亲吻病”，大多数家长也应知道不能亲吻宝宝的手口这样的禁忌。

那么“亲吻病”跟我们今天要说的传单有啥关系呢？简单来说“亲吻病”就是传单，是由EB病毒急性感染造成的。EB病毒急性感染后会出现发热、咽痛、鼻塞、打鼾、眼睑浮肿、乏力、腹胀、食欲减退等表现，一部分孩子还会出现皮疹，医生体检时会发现宝宝扁桃体肿大伴有“化脓”，淋巴结及肝脾肿大等。就像一开始那个小病人，结合他的表现跟体检，医生判定他可能是得了传单。

为什么传单又叫亲吻病？

那传单怎么会跟亲吻扯上关系了呢？EB病毒是一种可以在人与人之间传播的病毒。传单患者病后6个月左右的时间里都可以自口腔持续排毒，此后数十年中还可以间断排毒。唾液传播是其主要的传播途径。所以这就是为何该病又叫“亲吻病”了。但所谓“亲吻病”并非只通过亲吻传播，共用餐具、口对口喂食等行为也会造成传播，所以要尽量避免这些行为以减少传播。

得了传单该怎么办？

很多人会担心，万一得了传单该怎么办？别着急，不用惊慌。其实EB病毒感染是一个非常普遍的现象，90%-95%的人群到成人期时已经感染了EB病毒，尤其是在发展中国家，儿童期的感染率已经很高了。

大家可能又会有新的疑惑：既然有这么高的感染率，为什么我们没怎么听说过这个毛病？因为绝大多数人感染后症状较轻或不典型，自愈了，或者不经意间经过对症处理也好了。所以这就解释了我们为何在一开始说这是常患又不常见的病了。

看到这里，大家可能会松了一口气。但还是要提醒一下家长，虽然绝大多数EB病毒感染是良性的过程，但是有一小部分病人可能会发展为慢性感染或者继发严重的并发症。因此，一旦孩子出现典型症状或者怀疑患病，应当及时就医，请医生来给予评估，及时接受治疗，这才是明智的做法哦。

最后还要交代一句，患了传单会出现脾脏的肿大，因此在患病后一个月内建议避免剧烈体育活动及体力劳动。

本文作者

曹清  主任医师，感染科主任

儿科转化医学研究所感染研究室副主任、硕士生导师，主要从事儿科感染性疾病的临床、科研与教学工作。

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