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高热难退的“毒王”——腺病毒

发布时间:2024-05-28来源:

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最近,“腺病毒”引发了不少家长的关注。腺病毒感染后会出现高热不退、精神萎靡、继而造成肺炎,或者合并其他病原体如肺炎支原体或细菌感染等,被不少人称为“毒王”。

腺病毒在全球都有分布,一年四季都可引发感染,容易在封闭或拥挤的环境中出现流行。5%-10%的婴幼儿发热性疾病是由腺病毒引起的。今天就来和大家聊聊腺病毒。


儿童感染腺病毒会出现哪些表现?

发热是腺病毒感染最常见的症状,表现为反复39℃以上的高热,病程为5-7天,部分病例可以持续长达2周。许多病例可能存在渗出性扁桃体炎和颈淋巴结肿大,临床上很难区分该综合征与A组链球菌感染。腺病毒是幼儿扁桃体炎最常见的病因之一。婴儿会出现腹泻的症状。部分病例可以出现流行性角结膜炎,表现为结膜充血和耳前淋巴结肿大等。严重的病例可能会出现肺炎、脑炎、脑膜炎和心肌炎等重要脏器受损。

 

如何确定腺病毒感染呢?

孩子出现反复高热3天以上,需要考虑腺病毒感染的可能。建议及时就诊,可以进行鼻咽拭子的腺病毒抗原或者核酸的检测。腺病毒核酸检测的准确性高于抗原检测。医生会根据具体情况进行选择。

 

成人会感染腺病毒吗?

成人同样也会感染腺病毒。腺病毒感染的临床表现随宿主的年龄和免疫功能而异。成人主要表现为急性上呼吸道感染和流行性角结膜炎,但是免疫功能低下的成人同样会出现重症的重要脏器累及的表现。

 

腺病毒有特效药物和疫苗吗?

目前,腺病毒感染尚无特效的抗病毒药物,以对症处理为主。腺病毒是病毒感染,也不需要使用抗生素治疗,除非临床医生判断出现混合感染的情况。目前也尚无针对腺病毒的疫苗。

 

腺病毒感染哪些情况需要就诊?

如果没有基础疾病,学龄期或年长儿,腺病毒通常是自限性的,如果症状较重或持续,建议及时就诊。对于早产儿和存在基础疾病的儿童,建议及时就诊。3岁以下尤其是3个月以下的儿童怀疑腺病毒感染建议及时就诊,由于病情变化较快,可能需要家长仔细观察,必要时多次就诊或留院观察。如果孩子出现抽搐、新发皮疹、精神萎靡、面色发灰、低氧血症、喘息、气促、呼吸困难或持续高热,使用退热药物体温不退,同样需要及时就诊。腺病毒感染后,家长仔细观察患儿的症状变化,及时就诊非常重要。


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