人乳头瘤病毒(HPV)是引发宫颈癌的主要病因,接种HPV疫苗是目前预防宫颈癌最直接、有效的方法,目前HPV疫苗有二价、四价和九价三种。今年,我国对HPV的免疫程序进行了更新,特别是针对9-14岁女性的二价和九价HPV疫苗。今天就来告诉大家关于HPV疫苗你想知道的那些事。
青少年为何需要接种HPV疫苗?
HPV 疫苗可以从9岁开始接种,世界卫生组织(WHO)建议9~14岁未发生性行为的女孩为首要接种对象。在发生首次性行为之前完成HPV疫苗全程接种对预防HPV感染及相关疾病的保护效果最佳。所有的青春期前的孩子都需要接种HPV疫苗。青春期是HPV感染的高发时期,因此,要鼓励和支持青少年进行HPV疫苗接种,早接种,早受益。
哪些人群不适合接种HPV疫苗?
对蛋白质、酵母或其他疫苗曾发生过超敏反应,如出现过呼吸道、消化道和皮肤等部位的严重过敏反应(哮喘、严重荨麻疹、腹痛、腹泻等),甚至发生过休克;
目前正在生病且比较严重或正处于发病急性期(需要等病情稳定,且要与专业医生讨论后决定是否接种);
孕期、哺乳期应避免接种,有备孕计划的女性也不建议接种。
HPV疫苗的种类及接种程序
目前国内已经上市的HPV疫苗主要有2价HPV疫苗、4价HPV疫苗和9价HPV疫苗HPV。HPV致癌风险因型别而异,高危型HPV16、18感染约导致70%的宫颈癌。目前的HPV疫苗均可预防这两种型别的HPV感染,可以预防大多数的宫颈癌。疫苗的价数越高,代表含病毒株越多,能预防的病毒类型也更多。
这三种疫苗,青少年都可以接种,如果经济情况允许,建议优先选择9价HPV疫苗,9-14岁女孩可以选择2剂次接种方案,分别在0和6月接种1剂,两次接种间隔不少于5月。如果两剂HPV疫苗间隔不足5个月,则需要接种第三剂。
HPV疫苗具体分类、推荐年龄、接种程序、预防疾病谱见下表:
HPV疫苗的效果如何?
HPV疫苗接种效果好,可预防90%以上HPV感染所导致的癌症;
自2006年首次推荐接种HPV疫苗以来,在美国,HPV导致的癌症和生殖器疣的感染率在少女中下降了88%,在年轻女性中下降了81%;
HPV疫苗接种也减少了年轻女性宫颈癌前病变的发病率;
HPV疫苗的免疫持续时间较长。追踪HPV疫苗接种人群12年左右,免疫力依然存在,没有数据表明接种后会失去保护力。
可能有哪些副作用?
世界卫生组织基于目前的接种情况认为目前上市的3种HPV均具有良好的安全性。接种HPV疫苗后不良反应包括:
注射部位的疼痛、发红或硬结
发热
疲劳
头晕
肌肉或关节疼痛等
*极少数情况下,接种疫苗后可能发生严重的过敏反应。对任何疫苗成分有严重过敏的人不应接种该疫苗。
疫苗接种小贴士
建议尽可能使用同一种HPV疫苗完成所有的剂次。
如已全程接种过3剂次四价HPV疫苗,应至少间隔12个月后再开始接种九价HPV疫苗。
HPV疫苗是预防性疫苗,在未被感染前接种效果是最好的;如果感染了且造成相关病变,建议治疗后接种。
HPV有多种类型,对于宫颈癌高发的女性而言,即使接种了HPV疫苗,也不可能完全覆盖全部的HPV种类,仍需要定期进行常规的宫颈癌筛查。
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