在我们周围,有一群特殊的孩子——脑瘫患儿。脑瘫是早产儿中最容易出现的一种后遗症征候群,还包括在出生后因为外伤、出血、感染等因素导致的脑部非进行性损伤。由于大脑掌管着全身各项功能,因此,2.6‰的患病率也让每一个患儿因为损伤部位的不同而表现出不同的症状,为康复管理方案的制定带来挑战。让科技赋能,在精准的诊断评估基础上,采用科学的康复管理策略、必要的药物治疗、手术干预,才能使得这些孩子拥有崭新的人生。
这群孩子的成长需要考虑运动、言语、认知、社会交往等各个领域的发展,其中,获得良好的运动能力是基础之一。国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心整合康复医学科、神经外科、骨科的学科优势,形成了脑瘫多学科痉挛干预模式,在此基础上又融合了神经内科、临床营养科、眼科等临床特色,分别针对癫痫、斜视、营养不良等问题进行纠治,让脑瘫儿童的各项征候群可以在一家医院得到系统性的治疗。
【三维步态分析技术助力精准评估】
在脑瘫儿童的运动功能评估中,医院采用三维步态分析技术,全面了解患儿的步态特征、行走模式、关节活动特点、肌肉激活顺序和痉挛状态以及可能存在的其他问题(如脊髓栓系)。这种技术利用先进的计算机视觉和传感器技术,捕捉儿童行走时的每一个细微动作,并通过数据分析和可视化呈现,为医生提供详尽的评估报告。这种精准评估不仅有助于医生制定个性化的康复计划,还能让家长更加清晰地了解孩子的康复进展。
【前沿手术方案产生显著治疗效果】
在评估结果的基础上,医生会根据每个孩子的具体情况,制定科学的手术方案。对于3-8岁的痉挛性脑瘫儿童,选择性脊神经背根离断术是一种针对脑瘫儿童痉挛的有效手术方式。神经外科肖波主任医师在国际上首创三分法手术,通过在电生理监测下精确切除部分异常的神经根,改善肌肉的紧张度和协调性,从而减轻症状,形成良好的步态,避免出现远期的骨骼畸形(如髋关节脱位、蹲伏步态等)。对于8岁以上的儿童来说,下肢生物力线常常出现问题,造成股骨、胫骨的扭转、膝关节挛缩、髌骨移位、踝关节扭转扁平等。利用三维步态分析技术科学评价骨骼之间、肌肉之间的相互关系和作用方式,才能制定出精准的骨科矫形手术方案,为未来康复打下坚实基础。
【精准定位,发挥肉毒素注射技术功效】
对于早期(2-4岁)的痉挛型脑瘫来说,使用三维步态分析找准步态异常贡献肌肉,使用肌骨超声引导准确定位与注射,可以尽早降低肌张力,获得良好的下肢对位对线,尽早建立步行功能,避免骨质疏松、髋关节脱位、膝关节和踝关节挛缩,避免因牵伸不当或者小腿三头肌痉挛本身导致的中足破坏和扁平外翻足。
【“全程管理”理念贯穿康复全过程】
科技赋能的康复管理不仅仅局限于手术和评估环节,它更是一个全程、系统的过程。通过引入智能康复设备和软件,可以为脑瘫儿童提供个性化的康复训练和指导。例如,在导航系统保护下的经颅磁刺激可以准确定位受损脑区域,通过采用促进或者抑制的不同治疗频率,改善脑瘫儿童的脑细胞发育。通过主被动关节活动评估与训练设备,可以精准定位关节活动的角度、主动运动与被动运动参与的程度,避免浪费训练时间,也可以避免不恰当的被动运动导致的骨骼或者关节损伤。这些设备能够实时监测儿童的康复进展,并根据数据反馈自动调整训练计划和难度。另外,远程智能软件还能为家长提供丰富的康复知识和指导,帮助他们更好地照顾和支持孩子。全程康复管理不仅提高了康复效果,还让脑瘫儿童在康复过程中感受到了更多的关爱和支持。
科技的力量正在逐渐改变脑瘫儿童的生活。从精准评估到科学手术,再到全程康复管理,每一个环节都体现着科技与智慧的碰撞。我们相信,在科技赋能下,脑瘫儿童会拥有充满希望的崭新人生。
地址:上海市东方路1678号
电话:021-38626161
邮编:200127
电子邮箱:yb@scmc.com.cn
版权所有:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 | [沪ICP备15019786号-2] [沪卫(中医)网审[2013]第10123号]
官方微信号
患者订阅号